Normalde üreme çağındaki her
kadında bir miktar vaginal akıntı vardır. Kadınlık hormonlarının
etkisi ile rahim ağzındaki servikal bezlerden sümüksü kaygan bir
sıvı
salgılanır. Bu sıvının faydalarından birisi de vagen
kayganlığını sağlayarak cinsel ilişkinin konforlu olmasını
sağlamaktır. Menopoza giren kadınlarda bu sıvının salgılanması
durduğu için vaginal kuruluk ortaya çıkmaktadır. Bu vaginal
sıvıya fizyolojik vaginal akıntı da denmektedir. Akıntı adet
periyodu içinde yumurtlama tarihlerine yaklaştıkça artma
eğilimindedir, bazı durumlarda çamaşırı kirletecek derecede
vagen dışına taşabilir. Her ne kadar aşırı miktarda olabilse de,
fizyolojik akıntı renksiz, kokusuzdur, kaşıntı ve irritasyon
yapmaz.
Vaginanın iltihabına vaginit denmektedir. En önemli bulgusu da
artmış vaginal akıntıdır. Fizyolojik sınırlardaki vaginal
akıntıdan farklı bazı özellikleri vardır. İltihaba bağlı olan
akıntı bol miktardadır. Kötü rahatsız edici kokusu olabilir.
Sıklıkla daha koyu bir akıntıdır. Süt kesiği kıvamında
olabildiği gibi bazen bol sarı yeşil renkte bir akıntı olabilir.
Enfeksiyon dışında da bir çok kadın hastalığı vaginal akıntı
yapabilir. Genital bölgede kullanılan parfümler, pedler,
tamponlar veya prezervatif gibi yabancı maddeler vaginada
irritasyon yaparak akıntıya neden olabilir. Bunların dışında
nadiren de olsa üreme organları ile ilgili tümörler akıntı
şikayeti yapabilir.
En sık karşılaşılan akıntı sebebi bakteriel vaginozistir.
Gardnerella vaginalis denen mikrobik ajanın vagina içersinde
aşırı çoğalması sonucu oluşmaktadır. Bol miktarda beyaz-gri
hafif sarımsı vaginal akıntı vardır. Özellikle akıntının kötü
kokusu belirgindir. Kötü koku cinsel ilişki sırasında
artmaktadır. Tedavisinde antibakteriel ilaçlar kullanılmaktadır.
Bazı durumlarda vulvada irritasyonda yapabilmektedir.
Vaginada mantar enfeksiyonu belirgin kaşıntı ve
irritasyon yapan bir akıntı yapmaktadır. Sıklıkla vaginadaki
enfeksiyona vulva da katılmaktadır. Bunun sonucu vulva cildinde
kızarıklık ve ödem oluşmaktadır. Vaginal akıntı beyaz süt kesiği
şeklindedir ve vagina duvarına yapışır. Candida adı verilen
mikroskobik mantarın vaginada aşırı çoğalması sonucu oluşur.
Antibiyotik kullanımım sonrasında, gebelikte ve şeker
hastalarında daha sık görülmektedir. Tedavisinde vaginal yolla
veya ağızdan uygulanan anti-mantar ilaçları kullanılmaktadır.
Trichomonas vaginalis de diğer bir vaginal
enfeksiyon nedenidir. Cinsel ilişki ile bulaşan bir
mikro-organizmadır. Çok bol miktarda yeşilimsi akıntı
yapmaktadır. Akıntı irritasyon yapar. Vagina ve vulvada yanma
hissi ve kaşıntı belirgindir. Tedavisinin eşle birlikte
yapılması gerekmektedir.
Vaginal akıntı tümöral bir oluşum nedeni ile de olabilir, bu
durumda çoğunlukla sümüksü kıvamda ve bol miktarda, üzerinde
ince çizgiler halinde kan bulunan bir akıntı mevcuttur. Böyle
bir akıntı varlığında üreme organları ayrıntılı olarak gözden
geçirilmeli ve neden saptandıktan sonra uygun tedavi
yapılmalıdır. |